Γιατί μου συνταγογραφούν την κυκλοσπορίνη;
Η κυκλοσπορίνη χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της ρευματοειδούς αρθρίτιδας και μπορεί να μειώσει τον πόνο, τη διόγκωση και τη δυσκαμψία. Επίσης, χρησιμοποιείται για ορισμένες άλλες καταστάσεις. Είναι σημαντικό να παίρνετε συνεχώς την κυκλοσπορίνη µε το ίδιο εμπορικό όνομα, εκτός αν σας συμβουλεύσει ο γιατρός σας διαφορετικά.
Πότε πρέπει να παίρνω την κυκλοσπορίνη;
Την κυκλοσπορίνη πρέπει να την παίρνετε δύο φορές την ημέρα, υπό μορφή κάψουλας ή πόσιμου διαλύματος. ∆εν πρέπει να πίνετε χυμό ή να τρώτε γκρέιπφρουτ για μια ώρα πριν να πάρετε την κυκλοσπορίνη. Η κάψουλα πρέπει να καταπίνετε ολόκληρη. Το πόσιμο διάλυμα, για να συγκαλύπτεται η γεύση του, μπορεί να αραιώνεται με γάλα, σοκολάτα ή χυμούς φρούτων (εκτός γκρέιπφρουτ).
Τι δόση πρέπει να παίρνω;
Ο γιατρός σας θα σας συμβουλεύσει για τη δόση που θα παίρνετε. Η κάθε κάψουλα περιέχει 25, 50 ή 100 mg κυκλοσπορίνης, ενώ το πόσιμο διάλυμα περιέχει 500 mg/5mL.
Συνήθως θα αρχίσετε με μία μικρή δόση (για παράδειγμα 50 mg κυκλοσπορίνης). Αργότερα, αν ο γιατρός σας το κρίνει απαραίτητο μπορεί να την αυξήσει. Η δόση που θα παίρνετε εξαρτάται από το σωματικό βάρος σας και το πόσο καλή είναι η λειτουργία των νεφρών σας.
Η κυκλοσπορίνη δεν είναι παυσίπονο. Έτσι, αν παίρνετε κάποιο παυσίπονο ή/και αντιφλεγμονώδες φάρμακο, τότε είναι σημαντικό να συνεχίσετε να το παίρνετε μαζί με την κυκλοσπορίνη, εκτός αν ο γιατρός σας συμβουλεύσει διαφορετικά.
Σε πόσο καιρό θα αρχίσει να δρα η κυκλοσπορίνη;
Η κυκλοσπορίνη δε δρα αμέσως. Χρειάζεται χρονικό διάστημα μέχρι 16 εβδομάδων μέχρι να παρατηρήσετε κάποια ωφέλεια.
Ποιες είναι οι πιθανές ανεπιθύμητες ενέργειες της κυκλοσπορίνη;
Η κυκλοσπορίνη μπορεί να προκαλέσει δύο ανεπιθύμητες ενέργειες, την αύξηση της αρτηριακής πίεσης και προβλήματα στα νεφρά. Σε ορισμένα άτομα μπορεί να προκαλέσει ναυτία, διάρροια, υπερπλασία των ούλων, αίσθημα κούρασης και υπερτρίχωση. Επίσης, μπορεί να προκαλέσει ελαφρύ τρόμο. Σπανιότερα εμφανίζεται υποκειµενικό αίσθημα καύσου στα χέρια και τα πόδια την πρώτη εβδομάδα χορήγησης του φαρμάκου. Επίσης, η κυκλοσπορίνη μπορεί να επηρεάσει το συκώτι, αλλά αυτό φαίνεται να συμβαίνει με δόσεις πολύ μεγαλύτερες από αυτές που χρησιμοποιούνται στην αρθρίτιδα. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες της κυκλοσπορίνης μπορεί να μειωθούν αν ελαττωθεί η δόση της.
Χρειάζονται ειδικές εξετάσεις ενώ παίρνω την κυκλοσπορίνη;
Θα χρειαστεί να κάνετε τακτικές εξετάσεις αίματος και ούρων, όπως προτείνονται από το γιατρό σας, για όσο χρονικό διάστημα παίρνετε την κυκλοσπορίνη, διότι μπορεί να προκαλέσει προβλήματα στο αίμα και στα νεφρά. Επίσης, πρέπει να ελέγχεται τακτικά την αρτηριακή πίεσή σας. Είναι πολύ σημαντικό να κάνετε τις εξετάσεις αυτές. Είναι πολύ χρήσιμο για σας να έχετε συγκεντρωμένα τα αποτελέσματα όλων των εξετάσεων (π.χ. αίματος, ούρων κ.ά.) σ’ ένα ντοσιέ (κατά προτίμηση µε έλασμα), που θα το έχετε μαζί σας καθε φορά που επισκέπτεστε ένα γιατρό. ∆εν πρέπει να παίρνετε την κυκλοσπορίνη εκτός αν κάνετε εξετάσεις σε τακτά χρονικά διαστήµατα.
Μπορώ να παίρνω άλλα φάρμακα μαζί με την κυκλοσπορίνη;
Στη ρευματοειδή αρθρίτιδα η κυκλοσπορίνη μπορεί να συνταγογραφείται μαζί με άλλα φάρμακα, όπως η μεθοτρεξάτη. Ορισμένα φάρμακα αλληλεπιδρούν με την κυκλοσπορίνη. Αν και τα περισσότερα φάρμακα μπορούν να χορηγηθούν με ασφάλεια μαζί με την κυκλοσπορίνη, δε θα πρέπει να παίρνετε φάρμακα χωρίς συνταγή και χωρίς να το συζητήσετε πρώτα με το γιατρό ή το φαρμακοποιό σας. Επίσης, θα πρέπει πάντα να αναφέρετε σε κάθε γιατρό που σας θεραπεύει το ότι παίρνετε την κυκλοσπορίνη.
Μπορώ να κάνω εμβόλια ενώ παίρνω την κυκλοσπορίνη;
Θα πρέπει να αποφεύγετε να κάνετε εμβόλια που περιέχουν ζωντανούς μικροοργανισμούς, όπως ο ιός της πολιομελίτιδας και ο ιός της ερυθράς. Αυτά τα εμβόλια χρησιμοποιούνται για την ανοσοποίηση ατόμων εναντίον της πολιομυελίτιδας και της ερυθράς. Τα εμβόλια εναντίον του ιού της γρίπης και του πνευμονιόκοκκου είναι ασφαλή και συνιστώνται.
Επηρεάζει η κυκλοσπορίνη την εγκυμοσύνη;
Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δε θα πρέπει να παίρνετε την κυκλοσπορίνη. Αν προγραμματίζετε να μείνετε έγκυος ή αν μείνετε έγκυος, ενώ παίρνετε την κυκλοσπορίνη, θα πρέπει, το συντομότερο δυνατό, να το συζητήσετε με το γιατρό σας. Επίσης, δε θα πρέπει να θηλάσετε αν παίρνετε την κυκλοσπορίνη.
Μπορώ να πίνω οινοπνευματώδη ποτά ενώ παίρνω την κυκλοσπορίνη;
∆εν υπάρχει ιδιαίτερος λόγος να αποφεύγετε να πίνετε οινοπνευματώδη ποτά (π.χ. μπύρα, κρασί, ούζο, ουίσκι κ.ά.) ενώ παίρνετε την κυκλοσπορίνη. Όμως, πρέπει να αποφεύγετε να πίνετε μεγάλες ποσότητες χυμού γκρέιπφρουτ, για όσο χρονικό διάστημα παίρνετε την κυκλοσπορίνη. Επίσης, δεν πρέπει να πίνετε χυμό ή να τρώτε γκρέιπφρουτ για μια ώρα πριν να πάρετε την κυκλοσπορίνη.
Πού µπορώ να βρω περισσότερες πληροφορίες;
Αν θέλετε περισσότερες πληροφορίες για την κυκλοσπορίνη ή αν έχετε οποιεσδήποτε αμφιβολίες για τη θεραπεία σας, τότε θα πρέπει να το συζητήσετε με το γιατρό ή το φαρμακοποιό σας.
Θυμηθείτε να φυλάσσετε όλα τα φάρμακα μακριά από τα παιδιά, σε ασφαλές μέρος!
Το πρωτότυπο κείμενο προέρχεται από το φυλλάδιο «Drugs for arthritis; cyclosporin». Ευχαριστούμε τον οργανισμό Arthritis Research Campaign (Μεγάλη Βρετανία) για την άδεια απόδοσής του στην ελληνική γλώσσα.