Βιολογικοί παράγοντες
Τα φάρμακα αυτής της κατηγορίας αναπτύχθηκαν με την καλύτερη κατανόηση της παθολογίας της νόσου, κυρίως σε κυτταρικό και μοριακό επίπεδο. Αποτελούν παράγοντες που στοχεύουν πολύ συγκεκριμένα στοιχεία του ανοσοποιητικού συστήματος. Πιο συγκεκριμένα, μπορεί να είναι είτε μονοκλωνικά αντισώματα, είτε διαλυτοί υποδοχείς, που μεταβάλλουν την εξέλιξη της ασθένειας εμποδίζοντας πρωτεϊνικά μόρια-αγγελιοφόρους (κυτταροκίνες) ή κύτταρα (Τ-, Β-λεμφοκύτταρα).
Certolizumab pegol (Cimzia, UCB) Σετρολιζουμάμπη
Το Certolizumab pegol (Cimzia, UCB) Σετρολιζουμάμπη ανήκει στην κατηγορία των αναστολέων του TNF (anti–TNF). Είναι ένα PEG-υλιωμένο (ενωμένο με Πολυ-Αιθυλενο-Γλυκόλη) Fab΄ τμήμα από το εξανθρωπισμένο μονοκλωνικό αντίσωμα για τον TNF-α και για το λόγο αυτό δεν επάγει (in vitro) το μηχανισμό της αντισωματοεξαρτώμενης κυτταροτοξικότητας (σε αντίθεση με τα άλλα φάρμακα της ίδιας κατηγορίας) και επίσης δεν επάγει την αποκοκκίωση των ουδετερόφιλων (in vitro). Προσδένεται στο διαλυτό και στο μεμβρανικό υποδοχέα του TNF-α και προκαλεί δοσοεξαρτώμενη αδρανοποίηση. Ακόμη υπάρχει και δοσοεξαρτώμενη αναστολή των επαγόμενων από λιποπολυσακχαρίτες TNF-α και IL-1β, όταν το φάρμακο επωαστεί με μονοκύτταρα.
Ενδείξεις: χρησιμοποιείται στη θεραπεία της μετρίου προς σοβαρού βαθμού ενεργής ρευματοειδούς αρθρίτιδας. Εκτός από μονοθεραπεία, μπορεί να συγχορηγηθεί με μεθοτρεξάτη σε ενήλικες για τον ίδιο σκοπό. Ακόμη, χρησιμοποιείται στη θεραπεία της αγκυλοποιητικής σπονδυλίτιδας και της νόσου του Crohn στους ενήλικες